みなさんは歯医者さんに行って、痛い歯以外にも治療をした事があるでしょう。
１．虫歯の進行
虫歯は進行具合により、C1,C2,C3,C4と4つの段階に分類されています。
| C1: |
簡単に説明すると、特に症状は無く少し茶色くなっている程度。 |
| C2: |
甘い物や冷たい物を食べた時にしみることもあります。 |
| C3: |
ひどい特続性の痛みがあり温かい物、冷たい物もしみて、夜など眠れないこともある。 |
| C4: |
歯髄（神経）が死んでしまい炎症が歯根膜に分布する神経まで到達するので、 口に何 も入れなくても痛むことがあります。
しかし、このような自覚症状のある時期は割と短かく、 むしろ痛くない時のほうが圧倒的に長いのです。
その間も病気は確実にしん行こうしてい るのです。 その意味で虫歯や歯槽膿漏は肝臓病と同じくSilent disease（沈黙の病気）と呼ばれ、
症状が出て気付いた時にはもうすでに手遅れとなってしまう恐しい病気です。 ですから日常の手入れが最も大切なことになります。
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２．症状
Ｃ３の段階で痛みを我慢した後、痛みがなくなり治ったと思ってしまうことが多いのですが、痛みがなくなった訳は、歯髄（神経）が死んで腐ってしまった為です。
放っておくと歯髄炎や歯根膜炎という歯に穴があくだけでなく骨を溶かしたり膿を持ったりしてしまう 病気にまで進み、結局、歯を抜かなければならなくなります。
３．治療の方法
このような病気や歯を抜く事にならない為に、 細菌に汚染された腐った歯髄を取り除きこれ以上に炎症が広がるのを防ぐ目的で 死んでしまった歯髄を除去しなくてはならず痛みがなくても早く治療する事が大切です。
この時に根管治療を行なう訳です。
４．治療方法
簡単な順序としては…
- 根管（神経が通っている管）内容物の除去
（腐った神経と細菌を取り除くこと。）
- 根管の機械的清掃
（ＫファイルやＨファイルという針のようなものを使い根管を清潔にします。）
- 科学的清掃
ネオクリーナーやオキシドールという消毒液を使って根管内を消毒します。
- 根を薬物により消毒
ホルムクレソールという薬物を根に入れて消毒します。
- 根管充愼
神経の通っていたところにガタハーチャポイントというものをつめふたをします。 神経をとってしまった歯は大変もろくなってしまいます。
あたかも、枯れ木が折れやすいのと同じ理屈です。 ですからまず土台を立て、基礎をガッチリしてからかぶせる必要があります。
その後、歯髄修復に入る訳です。
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簡単には根管治療とはこのようなものです。
【このような場合もあります】
乳歯および幼若永久歯では抜髄（神経を抜くこと）を行なわないで、歯髄の悪いところだけを除去（歯髄切断）する場合もあります。
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